儿童睡眠障碍

睡眠障碍常包括梦魇、夜惊和梦游症、拒绝上床睡觉、夜间觉醒等。梦魇是在眼快速运动睡眠阶段发生的令人惊恐的噩梦。发生梦魇的儿童可能会被完全惊醒,并能绘声绘色地回忆噩梦的细节。梦魇并非是恐慌的理由,除非它经常发生。在儿童感受到压力时,或者在儿童观看含有暴力或恐怖内容的电影或电视后,可能会频繁发生梦魇。如果梦魇发生过于频繁,父母则应该进行记录,并寻找可能的原因。夜惊,是在短暂入睡后的不完全惊醒发作,并伴随极度焦虑不安。它们出现在非快速运动睡眠阶段,并且在 3 至 8 岁的孩子最常见。在夜惊中,儿童发出尖叫声,看起来受到惊吓,伴有心率过快、出汗和呼吸急促。夜惊发作时不应叫醒孩子,因为这会令他们更为惊恐。通常,孩子会在几分钟后重新入睡。与梦魇不同的是,孩子不能回忆夜惊发作时的细节。在夜惊发作时,孩子可能的大声尖叫以及不能安慰的特点使夜惊发作很触目惊心。大约有三分之一出现夜惊的儿童也会梦游(在明显的熟睡状态时从床上起身并四处走动,也称为梦行症)。大约 15% 年龄在 5 至 12 岁之间的孩子至少都有一次梦游发作。夜惊和梦游症几乎都可以不经治疗而停止,但少数情况下可能持续数年之久。一般情况下,不需要进行任何治疗,但如果这种疾病状态持续到青春期或成年期并且较为严重,则需要进行治疗。儿童(尤其是年龄在 1 至 2 岁之间)常常因为分离焦虑而拒绝上床睡觉,而年龄较大儿童则会尝试适应他们所处环境的方方面面。幼儿在被独自放在摇篮里时经常会大哭大闹或者自己爬出来寻找父母。另外一个拒绝上床睡觉的常见原因是上床睡觉的时间太晚。有的孩子会经常被允许比平时玩得更晚才睡觉,这样的次数多了,就会重新调整他们的生物钟,从而使拒绝上床睡觉的情况更多地发生。每个人每晚都会惊醒数次。不过大多数人通常都会自己恢复睡眠。在搬家、生病或其他压力事件后,儿童经常会反复发生夜间觉醒。如果孩子在下午睡觉的时间过长,或在夜间入睡前因玩耍而过度兴奋,则可加重其睡眠问题。