膈疝

膈疝是一种出生缺陷,其中膈肌有异常开口或薄弱部位,使一些腹腔器官向胸腔内突出。大部分 (85%) 膈疝发生于身体左侧。胃、肠袢,甚至肝脏和脾脏都可以向疝内突出。如果疝很大,患侧肺通常发育不完全,但对侧肺也可能受到影响。约有一半的膈疝患儿也有心脏缺陷肾脏缺陷染色体异常。出生后,当新生儿啼哭及呼吸时,胸腔内的肠袢迅速充气。其体积迅速变大而推挤心脏,压缩另一侧肺,常常在出生后立即造成严重的呼吸困难。同样,如果肺在出生前已受压很多,肺中血管就会变窄,这会导致肺动脉高压(持续性肺动脉高压)。高血压不能让足够血液流经肺部,从而限制血液中的氧气量。持续性肺动脉高压是出生时有膈疝的婴儿的主要死亡原因。对于膈疝的诊断,出生前,进行产前超声检查出生后,进行胸部 X 线检查在某些情况下,可以在出生前使用产前超声检查来检测缺陷。如果出生前诊断出膈疝,可以安排在高危妊娠医疗中心进行分娩,并让医生为缺陷治疗做好准备。出生后,胸部 X 线通常会显示缺陷。对于膈疝的治疗通常需要采取输氧措施,例如呼吸插管和呼吸机(帮助空气进出肺部的机器)。在婴儿出生后不久需要手术修复膈肌。