弱视

弱视是导致儿童视力丧失的常见原因,是由于大脑忽略从眼睛接收的影像而导致的视力下降。如果这种疾病在儿童早期没有得到诊断和治疗,视力丧失可能是永久性的。儿童的视觉通路(见图追踪视觉通路)在出生时尚未完全发育。视力系统及大脑需被双眼获得的清晰、集中、精准对齐的重叠影像刺激,才能正常发育。这种发育主要发生于出生后前 3 年,直到 8 岁才可发育完全。在发育过程中,如果大脑无法从其中一只眼睛中获得适当的视觉刺激,就会逐渐忽略(抑制)来自这只眼睛的成像,从而导致视力丧失。如果抑制持续足够长时间,则视力丧失可能是永久性的。这种永久性视力丧失称为弱视。有几种原因可导致适当的视觉刺激缺失,其中任一种都会引起弱视:眼位不正(斜视)聚焦问题(屈光不正)视力受遮挡。弱视的症状,弱视常不引起症状。通常仅在常规视力检查时发现。弱视儿童可能不会注意到两眼视力不同,或者因年龄过小而无法描述自身症状。此类儿童可能出现斜视、遮盖一侧眼睛、或双眼无法注视同一方向等症状,均表明存在问题,需进行检查。完全性白内障可能会导致照片中出现白色瞳孔(白瞳),但部分性白内障可能会被忽视。年龄大些的儿童可主诉患眼视力受损或显示出较差的深度感。但是,儿童通常似乎没有问题。如一侧眼睛看得清楚而另一侧眼睛出现问题,儿童的视力会被健侧代偿,而看上去并不会跟同伴有差异。为了治疗弱视,医生首先通过让孩子戴上框架眼镜隐形眼镜来矫正屈光不正,并去除任何白内障。一旦无法通过框架眼镜或隐形眼镜进一步改善视力,医生会通过在视力更好的眼睛上盖上眼罩(眼罩法)或通过眼药水使视力更好的眼视物模糊,从而鼓励孩子使用较弱的眼。在视力更好的眼睛上盖上眼罩或使用眼药水可使较弱的眼的视力变得更好。如果斜视是病因,医生首先尝试用眼罩或使用眼药水来平衡视力,然后再通过手术矫正斜视