儿童阑尾炎

阑尾是一小管组织，是肠道的一部分。它大约是手指的长度，位于小肠末端和大肠起始的部分。阑尾似乎没有任何基本的身体功能。阑尾炎（阑尾发炎）是一种医疗急症，因为它可导致危及生命的感染。目标是在严重感染发生前及早发现和治疗阑尾炎。阑尾炎在小于 1 岁的婴儿中少见，随着年龄增长发病率逐渐增高，青少年及 20 岁左右的人群最多见。然而，阑尾炎可发生于任何年龄。当阑尾被坚硬的粪便（粪石）或肠中肿大的淋巴结（可能因各种感染而导致）阻塞时，可能会发展为阑尾炎。阑尾肿大，其内的细菌增生。偶尔，吞咽的异物和某些寄生虫（例如类圆线虫病）感染或某些类型的癌症也可引起阑尾炎。在 2 至 3 岁或以上的儿童中，出现症状的顺序比任何一种症状本身更重要。首发症状是疼痛。阑尾炎几乎总会引起疼痛。疼痛可能始于腹中部的脐周围，然后移至腹部右下区。但是，腹痛（尤其在婴儿和儿童中）可能波及广泛，而不仅限于右下腹部。年龄较小的孩子可能无法确定疼痛的具体位置，并且可能只表现得非常烦躁或无精打采。出现疼痛后，很多患儿会有恶心或呕吐及拒食。阑尾炎的最佳治疗方法是手术切除发炎阑尾（阑尾切除术）。手术前，医生通过静脉给予抗生素，这降低并发症的风险。阑尾炎有时只能用抗生素成功治疗，但即使抗生素治疗最初成功，儿童有时也会再次出现阑尾炎。因此，对于阑尾炎，一般建议手术切除阑尾。阑尾切除术相当简单且安全，对于没有并发症（如阑尾破裂）的儿童，需要住院 1 至 2 天。如果阑尾破裂，医生将其切除并可能用液体冲洗腹部，给予抗生素几天，并留意并发症，如感染和肠梗阻。阑尾破裂的儿童通常需要在医院住院更长时间。