传染性红斑(细小病毒 B19 感染)

传染性红斑是一种传染性病毒感染。在儿童中,它会导致身体各部位出现斑块或隆起的红色皮疹,面部出现“掌掴”样红疹以及轻度疾病。在胎儿中,它可能致命。传染性红斑,通常称为第五病,是由人细小病毒 B19 引起。之所以使用“第五病”这个名称,是因为它是第五种被确认的常引起儿童皮肤出疹的病毒感染。(前四种疾病是麻疹、猩红热、风疹和烫伤样皮肤综合征,婴儿玫瑰疹是第六种疾病。) 它有时也被称为掌掴病。传染性红斑最常在春季发生,通常在儿童中发病,特别是学龄儿童,常为地理上局限的暴发。感染可发生于成人。此感染主要通过吸入感染者呼出的飞沫传播,因此感染倾向于在家庭中传播。有些人可能感染后无症状。感染者在皮疹出现前就有传染性。感染还可在妊娠期间从母亲传播给胎儿,少数情况下导致流产死产或重度贫血以及胎儿过多积水和肿胀(水肿)(胎儿水肿)。在感染后约 4 至 14 天开始出现感染性红斑症状。许多儿童没有症状。然而,有些儿童会出现低烧并且感觉轻微不适,伴持续数天的头痛和流鼻涕。几天后,儿童会出现面颊发红(貌似受到掌掴)以及皮疹,尤其是在手臂、腿部和躯干,但是不常出现于手掌或足底。皮疹有瘙痒,由隆起的、红色斑状和花边状的斑块构成,手臂等没有被衣服遮盖的部位,因为暴露于阳光下可以使皮疹加重。对于传染性红斑的治疗,可对其对症治疗,传染性红斑可自行消退,因此治疗的目的是缓解症状。可以给儿童服用非甾体类抗炎药 (NSAID) 来减轻发热、疼痛、头痛和关节痛,如果为重度瘙痒,可以使用其他药物来减轻瘙痒。